Вуайеризм

5.0

Вуайеризм — состояние, при котором скрытое наблюдение за другими людьми становится основным и навязчивым источником сексуального возбуждения. Нередко такое расстройство сочетается с низкой самооценкой, страхом близости и стремлением всё контролировать.

Вуайеризм: общие сведения

В сексуальной сфере у людей могут возникать самые разные фантазии и формы любопытства. Иногда человек может случайно подсмотреть за другим и испытать возбуждение — сам по себе этот факт не означает психического расстройства. Но если сексуальное возбуждение возникает только при скрытом наблюдении за окружающими, а другие формы взаимодействия перестают приносить удовлетворение, говорят о вуайеризме.

В международных классификациях вуайеризм относят к парафилическим расстройствам — состояниям, при которых сексуальное возбуждение устойчиво связано с необычными объектами или действиями.

При этом диагноз ставят, только если эпизоды подсматривания сохраняются в течение как минимум полугода и приводят к выраженному психическому дискомфорту, проблемам с общением или противоправным действиям.

Для постановки диагноза «вуайеристское расстройство» человек должен находиться в этом состоянии как минимум 6 месяцев.

Чаще всего первые проявления вуайеризма формируются в подростковом возрасте. У некоторых они со временем ослабевают или полностью исчезают, а у других могут закрепляться и становиться основным источником сексуального возбуждения.

С точки зрения психологии вуайеризм часто связан со сложностями в построении близких, доверительных отношений, заниженной самооценкой, страхом отвержения и стремлением удерживать контроль над ситуацией, при этом не вступая во взаимный контакт. Наблюдение позволяет человеку испытывать возбуждение и при этом оставаться эмоционально неуязвимым.

По статистике, вуайеризм у мужчин диагностируется почти в 4 раза чаще, чем у женщин (8,3 и 2,2% соответственно).

Симптомы вуайеризма

Ключевой признак вуайеризма — устойчивое сексуальное возбуждение, которое возникает при скрытом наблюдении за другими людьми, например когда они находятся в раздевалке фитнес-центра или бассейна, посещают общественный туалет или душевую.

При обычном сексуальном контакте возбуждение может быть слабым или вовсе не возникать.

Со временем у человека может сформироваться навязчивая потребность искать ситуации, в которых можно незаметно наблюдать за людьми. Мысли о таких эпизодах становятся доминирующими. В результате человек начинает заранее планировать маршруты так, чтобы можно было подсматривать за окружающими.

Многие вуайеристы мысленно прокручивают сценарии: куда пойти, где остановиться, сколько времени подсматривать за людьми, чтобы не вызвать подозрений

Нередко вуайеризм сопровождается внутренним конфликтом. С одной стороны, у человека есть сильное влечение и ожидание сексуального возбуждения, с другой — чувство стыда, тревоги, страх быть разоблачённым.

Такое напряжение может привести к повышенной раздражительности, снижению концентрации внимания, проблемам со сном и даже депрессии.

Осложнения вуайеризма

Осложнения вуайеризма могут затрагивать сразу несколько сфер — психологическую, социальную, сексуальную, правовую. Их выраженность напрямую зависит от того, как долго это расстройство присутствует в жизни человека и получает ли он медицинскую помощь.

Одно из наиболее распространённых последствий — формирование зависимости от одного конкретного источника сексуального возбуждения. Когда вуайеризм становится доминирующим способом получить сексуальную разрядку, другие формы интимной близости становятся незначимыми, перестают приносить удовлетворение.

Кроме того, вуайеризм приводит к тревожности, постоянному эмоциональному напряжению. Человек с таким расстройством опасается разоблачения, осуждения, проблем с законом. Со временем этот страх может перерасти в тревожное расстройство или депрессию.

Ещё одно серьёзное последствие — неспособность построить близкие, доверительные отношения с партнёром. Вуайерист боится быть непонятым или отвергнутым, поэтому стремится к одиночеству, социальной изоляции, испытывает отчуждённость.

Сексуальная сфера также может существенно пострадать. У некоторых людей развивается сексуальная дисфункция, при которой возбуждение возможно только при подсматривании. Это сильно затрудняет полноценные сексуальные отношения и вместе с тем усиливает зависимость от навязчивого поведения.

Отдельно стоит сказать о правовых осложнениях. Во многих странах наблюдение за людьми без их ведома и согласия (особенно с использованием технических средств, например видеокамер или смартфонов) рассматривается как нарушение закона и может привести к административной или уголовной ответственности, судебным разбирательствам, как следствие — к потере репутации и проблемам с трудоустройством.

Зачастую именно юридические последствия становятся тем фактором, который впервые заставляет вуайериста осознать масштаб проблемы, но к этому времени расстройство может быть уже довольно глубоко укоренено.

Диагностика вуайеризма

Диагностика вуайеризма — сложный и деликатный процесс, который требует доверительного контакта между врачом и пациентом.

Диагноз не ставят на основании единичного эпизода подсматривания или случайных фантазий. Ключевые критерии — длительность и повторяемость вуайеристского поведения, утрата контроля над собой.

Первый шаг диагностики — беседа с пациентом. Специалист — психиатр или клинический психолог — задаёт вопросы о характере сексуальных фантазий, обстоятельствах, в которых они возникают, способах реализации и эмоциональных переживаниях, связанных с сексуальным возбуждением. Также врач обязательно спрашивает, есть ли у пациента чувство вины, тревожность, осознание социальной или правовой неприемлемости его действий.

Если пациент способен к взаимной интимной близости и его поведение не носит навязчивого характера, диагноз может не подтвердиться. И наоборот, если наблюдение за окружающими становится доминирующим и вытесняет другие формы сексуального взаимодействия, это может рассматриваться как значимый диагностический признак.

Специалист также оценивает общее психическое состояние пациента. Вуайеризм часто сочетается с депрессией или другими парафилическими расстройствами: эксгибиционизмом (стремлением демонстрировать свои половые органы незнакомцам), фроттеризмом (стремлением прикасаться или тереться о других людей), фетишизмом (сексуальным возбуждением, связанным с частями тела человека или неодушевлёнными предметами).

Лечение вуайеризма

Лечение направлено на то, чтобы разобраться в причинах вуайеризма, снизить или устранить навязчивое сексуальное поведение, улучшить навыки социального взаимодействия, научиться справляться со стрессом и в конечном итоге повысить качество жизни.

Чаще всего применяется когнитивно-поведенческий подход, который помогает пациенту осознать навязчивые мысли и эмоции. В ходе терапии человек учится распознавать провоцирующие ситуации и находить альтернативные способы отреагировать на них, чтобы не нарушать границы других людей.

Не менее значима психотерапия, направленная на исследование глубинных причин вуайеризма. У многих людей с таким диагнозом есть трудности в построении близких отношений, страх отвержения, стойкое чувство неуверенности в себе.

Работа с этими аспектами помогает снизить потребность в подсматривании и постепенно расширить репертуар здоровых форм сексуальной жизни.

При высокой тревожности, импульсивности или сопутствующей депрессии специалист может назначить лекарственные препараты — антидепрессанты. Они не лечат вуайеризм напрямую, но помогают создать более стабильный эмоциональный фон, при котором психотерапия становится эффективнее.

Прогноз вуайеризма

Прогноз во многом зависит от того, как быстро человек осознаёт проблему и обращается за медицинской помощью.

Если у пациента сохранено критическое мышление, нет тяжёлых сопутствующих расстройств, прогноз благоприятный. Навязчивая тяга к подсматриванию постепенно сходит на нет при лечении.

Если вуайеризм стал основным или единственным способом сексуального возбуждения, то процесс лечения может быть более сложным и длительным. Но даже в этом случае можно добиться улучшения. Главное, чтобы человек был готов взять ответственность за свои действия и работать с первопричиной вуайеризма, а не только с его внешними проявлениями.

Неблагоприятный прогноз, как правило, наблюдается, если пациент не может критически взглянуть на своё поведение, отрицает проблему и продолжает действовать по привычной схеме.

Профилактика вуайеризма

Профилактика вуайеризма у подростков и взрослых людей разная. У подростков она подразумевает корректное сексуальное просвещение. Ключевые задачи: объяснить разницу между нормой и вуайеризмом, научить принципу согласия (любое сексуальное поведение допустимо только при добровольном и осознанном согласии всех участников), информировать о последствиях (вплоть до уголовной ответственности).

Открытое обсуждение вопросов секса — без стыда и запугивания — помогает снизить риск вуайеризма

У взрослых профилактика состоит во внимательном отношении к собственному психическому состоянию. Хронический стресс, одиночество, эмоциональная опустошённость и отсутствие близких отношений могут привести к деструктивным способам получить сексуальную разрядку, в том числе и к вуайеризму.

Интересные факты про вуайеризм

Чаще всего вуайеризм связан не с сексуальностью, а с контролем. Для многих людей ключевым фактором становится не интимная сцена, а ощущение одностороннего наблюдения, без риска быть отвергнутым.

Большинство людей с вуайеризмом никогда не обращаются к врачу. Основные причины — стыд, страх осуждения и проблем с законом.

Сексуальные фантазии — это не вуайеризм. Диагноз ставят только тогда, когда поведение становится навязчивым, неконтролируемым, приводит к нарушению границ других людей и длится более 6 месяцев.

Технологии усилили проблему. Благодаря смартфонам, интернету у вуайеристов появилось гораздо больше возможностей для подсматривания. Вместе с тем возрос и риск разоблачения.

Большинство вуайеристов не стремятся к физическому контакту. Их сексуальное возбуждение связано именно с наблюдением, а не с взаимодействием.

Вуайеризм лечится. Если у человека сохранено критическое мышление и есть мотивация к выздоровлению, психотерапия может дать хорошие результаты, хотя путь к выздоровлению обычно небыстрый.

Источники

Расстройства сексуального предпочтения : клинические рекомендации / Российское общество психиатров. 2023.
Långström N., Seto M. C. Exhibitionistic and voyeuristic behavior in a Swedish national population survey // Archives of Sexual Behavior. 2006. Vol. 35(4). P. 427–435. doi:10.1007/s10508-006-9042-6
Thomas A. G., Stone B., Bennett P., et al. Sex differences in voyeuristic and exhibitionistic interests: exploring the mediating roles of sociosexuality and sexual compulsivity from an evolutionary perspective // Archives of Sexual Behavior. 2021. Vol. 50(5). P. 2151–2162. doi:10.1007/s10508-021-01991-0

Частые вопросы

Вуайеризм — это расстройство сексуального предпочтения, при котором устойчивое сексуальное возбуждение возникает только при наблюдении за другими людьми, без их ведома и согласия. Объекты наблюдения, как правило, незнакомые люди.

Вуайеристом называют человека, который может сексуально возбудиться только при наблюдении за другими людьми, без их ведома и согласия. Объекты наблюдения, как правило, незнакомые люди.

Вуайеризм считается психическим расстройством только в том случае, если он носит устойчивый, навязчивый характер, плохо поддаётся контролю и приводит к стрессу, социальным проблемам или нарушению границ других людей. Единичные фантазии или эпизодическое любопытство — это не вуайеризм.

Чаще всего причиной вуайеризма становится низкая самооценка, неумение построить доверительные отношения с партнёром, стремление контролировать ситуацию.

Во многих странах наблюдение за людьми без их ведома и согласия (особенно с использованием технических средств, например видеокамер или смартфонов) рассматривается как нарушение закона и может привести к административной или уголовной ответственности, судебным разбирательствам.

Лечение вуайеризма даёт результаты при условии, что человек сохранил критическое мышление, осознаёт проблему и готов работать с её первопричиной, а не только с внешними проявлениями. Чаще всего при вуайеризме используют когнитивно-поведенческую и психотерапию, дополнительно могут назначить антидепрессанты.