Интерпретация отрицательного результата ВПЧ-тестирования у мужчин

В Лабораторию Гемотест поступил заказ на выполнение анализа на вирус папилломы человека (ВПЧ) методом ПЦР из урогенитального соскоба.

ПЦР-тестирование на ВПЧ — высокочувствительное молекулярно-генетическое исследование, которое позволяет обнаружить ДНК различных типов вируса папилломы человека в биологическом материале и определить их концентрацию.

В ходе исследования ДНК ВПЧ в урогенитальном соскобе обнаружено не было, однако такой результат показался пациенту сомнительным. Поскольку его постоянная партнёрша является носительницей ВПЧ 44-го типа, а у него самого имеются множественные папилломы на коже рук и шеи, пациент был убеждён, что результат анализа должен быть положительным.

В ответ на запрос пациента специалисты лаборатории провели служебную проверку, которая подтвердила, что ошибок в ходе исследования допущено не было, а все его этапы соответствовали установленным стандартам.

Возможные причины отрицательного результата могли быть связаны с особенностями течения ВПЧ-инфекции у мужчин.

Во-первых, передача ВПЧ не происходит в 100% случаев при контакте с инфицированным партнёром. Иммунная система может успешно элиминировать вирус на раннем этапе инфицирования, не допуская его закрепления в тканях урогенитального тракта.

Во-вторых, ВПЧ может присутствовать в организме в субклинических количествах, ниже порога чувствительности метода ПЦР, что не позволяет его детектировать.

В-третьих, вирус может локализоваться не только в урогенитальной зоне. Кожные папилломы также нельзя считать основанием для сомнений в результатах анализа. Как правило, такие папилломы вызываются ВПЧ других типов, не передающихся половым путём.

Выводы

Отрицательный результат ПЦР-теста на ВПЧ не исключает возможность предшествующего контакта с вирусом. Эффективная работа иммунной системы, субклиническая вирусная нагрузка или особенности локализации инфекции могут приводить к отрицательному результату даже если инфицирован половой партнёр. Кожные папилломы не связаны с генитальными типами ВПЧ и не могут служить маркером урогенитальной ВПЧ-инфекции.