Ограничения в проведении ФиброТеста

В лабораторию Гемотест поступил заказ на выполнение ФиброТеста — исследования, которое позволяет выявить фиброз и некровоспалительные процессы в печени.

ФиброТест позволяет оценить выраженность воспалительного процесса в печени и степень фиброзного перерождения её тканей на основе расчёта 6 биохимических показателей.

Одно из ключевых преимуществ ФиброТеста — неинвазивность. В отличие от биопсии (взятия гепатобиоптата полой иглой), для этого анализа достаточно образца венозной крови пациента.

Кроме того, при биопсии биоматериал берётся только из одной точки органа, тогда как при фиброзе поражённые участки печени нередко располагаются разрозненно. И если в состав гепатобиоптата случайно попадут лишь здоровые ткани, то результаты гистологического исследования окажутся неточными. А ФиброТест позволяет зафиксировать даже самые незначительные нарушения в работе печени.

Показатели, которые учитываются при расчёте индекса в тесте ФиброТест:

• аланинаминотрансфераза (АЛТ);
• гаммаглутамилтранспептидаза (Гамма-ГТ);
• общий билирубин;
• α-2-макроглобулин;
• гаптоглобин;
• аполипопротеин.

В отличие от биопсии, у ФиброТеста практически нет противопоказаний к проведению исследования. Однако есть ограничения, которые в некоторых случаях не позволяют выполнить расчёт и определить наличие и стадию фиброза печени.

ФиброТест не рекомендуется проводить пациентам с холестазом, острым гемолизом, острым медикаментозным или вирусным гепатитом, острой бактериальной или вирусной инфекцией легких, мочевых путей.

Кроме того, результаты теста могут быть недостоверными при изолированном увеличении или уменьшении одного из шести показателей, которые входят в его состав:

• Гаптоглобин ниже 0,12 г/л, хотя гемолиз исключается.
• Гаптоглобин выше 3,2 г/л, хотя острое воспаление или сепсис исключаются.
• Трансаминаза (АЛТ, АСТ) выше 622 МЕ/л, хотя острый гепатит исключается.
• Билирубин выше 30 мкмоль/л и ГГТ ниже 50 МЕ/л при подозрениях на синдром Жильбера (наследственной гипербилирубинемии).
• Альфа2 макроглобулин выше 5,0 г/л

По результатам анализа, у пациента был выявлен крайне высокий уровень АЛТ, что стало препятствием для расчёта индекса теста. В результате тест выполнить не удалось.

Выводы

ФиброТест даёт детальную информацию о состоянии печени и позволяет качественно и количественно оценить фиброз, стеатоз и некровоспалительные изменения тканей органа при любой локализации патологических очагов.

В отличие от биопсии, у ФиброТеста практически нет противопоказаний к проведению исследования. Однако есть ограничения, которые в некоторых случаях не позволяют выполнить расчёт.

Перед тем как делать фибротест, стоит проконсультироваться с гепатологом, который поможет определить необходимость проведения этого теста.