Преимущества и особенности жидкостной цитологии при исследовании соскобов шейки матки

В лабораторию Гемотест поступил заказ на выполнение жидкостной цитологии соскобов шейки матки и цервикального канала по технологии BD SurePath.

Жидкостная цитология — это высокотехнологичное исследование, которое позволяет обнаружить предраковые изменения шейки матки и цервикального канала на ранней стадии.

Исследование показало отсутствие интраэпителиального поражения и злокачественных процессов (в соответствии с международной классификации Bethesda: NILM — Negative for Intraepithelial Lesion of Malignancy).

При этом, за 4 дня до обращения в Гемотест, пациентка сдавала традиционную цитологию в другой лаборатории, по результатам которой у неё была обнаружена дисплазия (в соответствии с международной классификации Bethesda: LSIL — Low-grade Squamous Intraepithelial Lesions).

Различия в результатах анализов заставили пациентку усомниться в их корректности, и она обратилась в Гемотест за разъяснениями.

В ответ на запрос специалисты Гемотест провели служебную проверку и проанализировали протоколы контроля качества из лабораторной информационной системы. Проверка показала, что на аналитическом и постаналитическом этапах исследование было проведено без нарушений технологического процесса, выдан корректный результат.

После обращения пациентки её биоматериал был изучен повторно — данных, которые подтверждали бы дисплазию, не выявлено. Специалисты Гемотест готовы предоставить препарат для пересмотра в сторонней лаборатории.

Согласно выводам экспертов Гемотест, возможной причиной ложноположительного результата традиционной цитологии могла стать ошибка интерпретации цитологической картины (примеси крови и слизи в образце биоматериала, наслоение клеток друг на друга способны затруднить диагностику).

Кроме того, на информативность жидкостной цитологии мог повлиять небольшой временной промежуток между взятием биоматериала, поскольку при первом взятии материала часть клеток могла быть механически удалена.

Особенности проведения традиционной и жидкостной цитологии

Традиционная цитология (ТЦ) — метод скрининга рака шейки матки, известный еще с середины прошлого века и не требующий дорогостоящего оборудования. При этом, результаты ТЦ во многом зависят от информативности и качества биоматериала, полученного гинекологом.

Некорректное взятие или нанесение материала на стекло может привести к ложноотрицательным или ложноположительным результатам. В первом случае аномальный эпителий может не попасть на инструмент, а затем и в препарат. Во втором — большое количество примесей (крови и слизи) затрудняют грамотную постановку диагноза.

Применение жидкостной цитологии (ЖЦ) по технологии BD SurePath повышает чувствительность анализа до 96% — сегодня это самый эффективный метод ранней диагностики рака и предраковых заболеваний.

Основные преимущества жидкостной цитологии:

• высокое качество биоматериала: в контейнер со стабилизирующим раствором попадает весь полученный материал, при этом клетки сохраняют свои морфологические и молекулярно-биологические свойства;
• длительный срок хранения биоматериала;
• быстрое приготовление цитологического препарата.

Выводы

Согласно европейским рекомендациям, жидкостная цитология считается более чувствительным и специфичным методом, который крайне редко демонстрирует ложноположительные и ложноотрицательные результаты.

Важно отметить, что проводить исследование следует не чаще, чем 1 раз в 3 месяца. При более частом взятии материала часть клеток может быть механически удалена, что может повлиять на информативность последующих тестов.