8 (800) 550-13-13 Помощь 24/7
+7 (495) 532-13-13 Центральный офис
Москва
Ваш город – Москва?
Тромбиновое время в Москве
6.4. Венозная кровь

Тромбиновое время в Москве

Код 6.4. Венозная кровь

Тромбиновое время (ТВ) – это один из показателей, характеризующих процесс образования фибринового тромба. В клинической практике тест используется для контроля свертывающей системы крови при лечении гепарином, фибринолитиками (препараты для быстрого растворения тромбов, применяются только в стационарах).

Этот анализ принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что биоматериал должен попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте расписание сокращённого графика приёма на странице вашего отделения

Приём и исследование биоматериала

Приём материала

Когда нужно сдавать анализ Тромбиновое время?

1. Определение дефицита или дефектности фибриногена;
2. Оценка состояния пациента при диссеминированном внутрисосудистом свёртывании (ДВС-синдром);
3. Патология печени;
4. Мониторинг терапии гепарином, фибринолитическими или тромболитическими препаратами;
5. Выявление присутствия в крови продуктов деградации фибрина / фибриногена;
6. Выявление врождённых или приобретённых форм дефицита фибриногена и дисфибриногенемий.


Подробное описание исследования

Тромбиновое время – это время, необходимое для формирования фибринового сгустка при добавлении к плазме тромбина – фермента (фактор IIа), появляющегося в итоге взаимодействия факторов свертывания крови при повреждении сосуда. Тромбин необходим для заключительного этапа коагуляционного каскада – превращения молекулы фибриногена в нерастворимый фибрин, который способен полимеризовываться и образовывать стабильный фибриновый сгусток, обеспечивающий остановку кровотечения при повреждении мелких и средних сосудов и содержащий кроме полимеров фибрина клеточные элементы – тромбоциты и эритроциты. 

Качественные или количественные изменения фибриногена приводят к недостаточной/избыточной продукции фибрина, что проявляется повышенной кровоточивостью или склонностью к тромбозам. В лабораторных условиях заключительный этап коагуляционного каскада воспроизводится путем добавления готового тромбина к плазме, а изменения структуры или концентрации фибриногена отражаются в увеличении или уменьшении тромбинового времени


Что ещё назначают с этим исследованием?

Другие названия этого исследования

Названия на английском языке

Thrombin Clotting Time,TT,Аntithrombin I

Названия на русском языке

TT,Антитромбин I,ТВ


Подготовка к исследованию

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:

1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.

2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.

3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр. 

7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.

Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.


Противопоказания и ограничения

Факторы, влияющие на результаты исследований

Переливание свежезамороженной плазмы маскирует качественные и количественные нарушения фибриногена.
Терапия нефракционированным гепарином приводит к увеличению тромбинового времени.



Интерпретация результата

Повышение значений (удлинение протромбинового времени):

1. гипофибриногенемия  — врождённая или приобретённая (в т. ч. при патологии печени или нарушении поступления в организм белков). Значительное повышение уровня фибриногена ;
2. дисфибриногенемии (молекулярные дефекты фибриногена) наследственные или приобретённые (патология печени);
3. повышенное содержание продуктов деградации фибриногена / фибрина (ДВС-синдром; фибринолитическая терапия);
4. присутствие в крови антикоагулянтов прямого действия (гепарина, гирудина, синтетических антитромбинов);
5. гипербилирубинемия;
6. парапротеинеми;
7. уремия. Антитела к тромбину, волчаночный антикоагулянт (в некоторых случаях);
8. мультиформная миелома.

Уменьшение значений (укорочение тромбинового времени):

1. повышенный риск тромбообразования (I стадия ДВС-синдрома);
2. значительное повышение фибриногена в крови.


Дополнительное обследование при отклонении от нормы

6.13. Волчаночный антикоагулянт
17.1. Иммуноглобулины IgA, IgM, IgG
26.76. Антифосфолипидные антитела (АТ к кардиолипидам IgM и IgG, аннексину V (A5) IgM и IgG, бета-2-гликопротеину IgA, IgM, IgG, ФС-протромбиновому комплексу (PS-PT) IgM и IgG)


ЦЕНА ИССЛЕДОВАНИЯ
400 Р
1 день
+200 Р
Венозная кровь
ИТОГОВАЯ ЦЕНА
600 Р
1 день
Цена исследования
400 Р
Венозная кровь
+200 Р
Проверь витамин D в крови
Ресурс поддержки тонуса
Упадок сил?
Возможно, это дефицит
витамина D
Хватает ли вашему организму
ресурсов для защиты от сезонных эпидемий
и сохранения жизненного тонуса
Проверить витамин D