шейки матки
Регулярные скрининги снижают вероятность развития
рака на 80% и помогают победить болезнь на ранних
стадиях, сохранив способность к деторождению
Регулярные скрининги снижают вероятность развития
рака на 80% и помогают победить болезнь на ранних
стадиях, сохранив способность к деторождению
Рак шейки матки
Рак шейки матки (РШМ) — пятый по распространённости вид рака у женщин. И один из самых опасных: в России он ежегодно уносит 6 000 жизней. И уровень смертности от этого заболевания неуклонно повышается, особенно среди молодых пациенток. Только за последние 20 лет уровень смертности от злокачественных новообразований шейки матки среди женщин 35–59 лет вырос на 85,2%.
Более 95% случаев рака шейки матки связаны с вирусом папилломы человека (ВПЧ).
Различными типами этого вируса инфицированы больше 80% людей на планете. Задержавшись в организме, ВПЧ может привести к развитию злокачественной опухоли за 10–15 лет. Наиболее онкогенными считаются ВПЧ 16-го и 18-го типа.
Единственный эффективный способ профилактики РШМ — регулярный скрининг. Он позволяет выявить поражение шейки матки на стадии предрака или ранних стадиях, когда заболевание можно полностью вылечить, сохранив способность к деторождению.
Кому нужно пройти скрининг
Всем женщинам старше 30 лет рекомендуется сдавать анализ на онкогенные типы ВПЧ раз в 5 лет, а носительницам вируса — ежегодно.
Особенно важно регулярно проходить скрининг при наличии факторов риска. К ним относятся раннее начало половой жизни, частая смена половых партнёров, отказ от контрацептивов барьерного типа, курение, иммуносупрессия.
Комплекс исследований позволяет обнаружить предраковые изменения шейки матки и цервикального канала на ранней стадии, выявить 2 наиболее онкогенных типа вируса папилломы человека и обнаружить 12 других видов без типирования. Применяется для оценки риска развития онкологических заболеваний и диагностики злокачественных новообразований шейки матки.
Внимание! Взятие урогенитального мазка не проводится у пациентов младше 18 лет.
Иммуноцитохимический скрининг.
Расширенное обследование при подозрении на РШМ
Изменения в клетках на фоне присутствия онкогенных типов ВПЧ не всегда говорят о раке. Чтобы узнать точный диагноз, проводят дополнительный анализ — иммуноцитохимический скрининг.
Иммуноцитохимический скрининг — чувствительный и неинвазивный метод выявления опасных онкобелков, которые способствуют неправильному делению клеток.
Результаты исследования помогут лечащему врачу оценить риск развития злокачественного новообразования и принять решение о дальнейших действиях.
Иммуноцитохимическое исследование (ИЦХ) на онкобелки p16 (p16INK4a) и Ki-67 — маркеры риска развития тяжёлых заболеваний шейки матки, связанных с вирусами папилломы человека (ВПЧ). Обнаружение обоих онкобелков, р16 и Ki-67, практически всегда указывает на тяжёлую дисплазию — предрак — шейки матки или онкологический процесс. Анализ проводят вместе с жидкостной цитологией соскобов шейки матки (PAP-тест).
Внимание! Взятие урогенитального мазка не проводится у пациентов младше 18 лет.
Помощь фонда поддержки женщин
Современная медицина позволяет выявлять рак на ранних стадиях и успешно лечить, сохраняя качество жизни женщины. Как правило, пациентке с онкодиагнозом нужна ещё и моральная поддержка: её привычный мир рушится, охватывает паника.Такую помощь можно получить в фонде «Александра».
В сообществе работают равные консультанты, которые сами прошли путь онкопациента.
Список научной литературы
- Рак шейки матки : информационный бюллетень ВОЗ. 2022.
- What is HPV? / American Cancer Society. 2020.
- Рак шейки матки : клинические рекомендации. 2020.
Частые вопросы
Большинство людей заражаются ВПЧ вскоре после того, как начинают вести половую жизнь.
Вирусом нельзя заразиться через туалет, общественную баню, бассейн, посуду или объятия. Существует небольшой риск инфицирования при непосредственном контакте с заражённым через мелкие ранки и трещины на коже.
Использование презервативов снижает риск передачи вируса, но не исключает его полностью: ВПЧ может попасть на слизистую оболочку через не защищённые контрацептивом участки кожи. В любом случае предохраняться нужно.
Чаще всего ВПЧ-инфекция протекает бессимптомно. В большинстве случаев человек даже не подозревает, что стал носителем вируса. Поэтому так важно ежегодно проходить обследование.
Если скрининг выявляет предраковые изменения тканей, необходимо лечение, которое предотвратит развитие рака.
Анализ берут методом соскоба (мазка) из цервикального канала и шейки матки. Сбор биоматериала проводят в гинекологическом кресле.
За 14 дней до анализа необходимо прекратить противовирусную терапию.
За 2 дня до сдачи биоматериала нельзя применять влагалищные формы лекарственных препаратов, проводить расширенную кольпоскопию с обработкой 3–5%-ными растворами уксусной кислоты или люголя, а также УЗИ интравагинальным методом.
За 2 суток до анализа следует отказаться от любых половых контактов, прекратить использование лубрикантов, спермицидов и тампонов.
За сутки до анализа не рекомендуются вагинальные исследования и спринцевание.
Во время менструации биоматериал сдавать нельзя.
У беременных со сроком до 22 недель анализ берёт медицинская сестра, с 22 до 30 недель — гинеколог, если нет угрозы выкидыша и других патологий беременности.
ничего не добавлено