- Помощь 24/7
- 8 (800) 550-13-13
- Центр. офис
- +7 (495) 532-13-13
- 8 (800) 550-13-13 Помощь 24/7
- +7 (495) 532-13-13 Центральный офис
Хотите о чём-то нам рассказать?
Пожаловаться? Поблагодарить?
Напишите, мы будем рады!
Гепатит В, HBs Ag (кач) в Абакане
Определение HBsAg — маркера инфицирования вирусным гепатитом В.
Приём и исследование биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
Когда нужно сдавать анализ Гепатит В, HBs Ag (кач)?
- Подозрение на заражение вирусным гепатитом В;
- Изменение показателей биохимии печени, свидетельствующее о ее повреждении;
- Развитие желтухи;
- Скрининг во время беременности;
- Комплексное обследование перед госпитализацией;
- Скрининг перед приемом на работу для специалистов определенных профессий (медицинские работники и другие);
- Обследование людей из групп высокого риска заражения (получающих внутривенные инъекции, проходящих гемодиализ, доноров крови и других).
Подробное описание исследования
Вирусный гепатит В — это потенциально опасная для жизни инфекция, поражающая печень. Возбудитель обнаруживается в жидкостях организма, таких как кровь, сперма и вагинальные выделения.
Основные механизмы передачи инфекции гепатита В следующие:
- Горизонтальная передача — при незащищенном половом акте или контакте со слизистыми оболочками слюны, вагинального секрета, спермы и крови инфицированного человека$
- Вертикальная передача — от матери к новорожденному.
Инкубационный период заболевания в среднем длится от 30 до 180 дней. Вирус проникает в печень, где прикрепляется к поверхности гепатоцита (клетки печени) при помощи HBs-антигена (HBsAg). Далее вирус проникает в саму клетку и начинает реплицикацию, то есть размножение. Иммунная система человека определяет зараженные гепатоциты и выделяет соответствующие антитела к белкам на мембране, что в итоге вызывает разрушение клетки.
Люди, зараженные вирусом гепатита В, могут иметь острое симптоматическое заболевание или бессимптомную инфекцию. Начальные симптомы неспецифичны и могут включать:
- Гриппоподобное состояние (слабость, повышение температуры тела, ломота в суставах и мышцах);
- Тошноту или рвоту;
- Дискомфорт и боли в правом подреберье;
- Отсутствие аппетита.
Далее может отмечаться желтуха. Инфицированный человек замечает потемнение мочи, обесцвечивание кала, пожелтение белков глаз и кожи. Выздоровление является обычным исходом для людей с нормальным иммунитетом (около 95% случаев), у небольшого количества людей (5% в среднем) заболевание может трансформироваться в хронический вирусный гепатит В, который определяется как присутствие HBsAg в течение более шести месяцев.
При хронической инфекции у людей может наблюдаться как бессимптомное носительство, так и хронический гепатит с возможным его прогрессированием в цирроз печени, когда гепатоциты погибают и замещаются тканью, не способной выполнять необходимые функции. В результате развивается печеночная недостаточность. Ее признаками служат:
- Увеличение живота в объеме за счет скопления жидкости (асцит);
- Постоянное вздутие живота, нарушение пищеварения;
- Тошнота, рвота;
- Отеки ног;
- Нарушение функции ЦНС (центральной нервной системы);
- Желтуха;
- Повышение температуры тела;
- Снижение или отсутствие аппетита;
- Саркопения — уменьшение мышц рук и ног;
- Склонность к кровоподтекам;
- Кровоточивость десен;
- Сыпь на туловище, похожая на сосудистые звездочки;
- Покраснение ладоней.
В случае тяжелой печеночной недостаточности может развиваться желтуха, нарушение сознания (энцефалопатия), желудочно-кишечное кровотечение. У людей, длительное время инфицированных вирусным гепатитом В, повышается риск возникновения гепатоцеллюлярной карциномы — рака печени.
Диагноз устанавливается на основании анализов крови у людей с признаками и связанными с ними факторами риска заболевания. Обнаружение HBsAg служит основой первичной диагностики вирусного гепатита В. Его появление в крови наблюдается в конце инкубационного периода заболевания и сохраняется при хронической форме инфекции.
Что ещё назначают с этим исследованием?
Использованная литература
- Ивашкин, В.Т., Маевская, М.В., Павлов, Ч.С. и др. Клинические рекомендации Российского общества по изучению печени и Российской гастроэнтерологической ассоциации по лечению осложнений цирроза печени. — Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии, 2016. — В. 26(4). — С. 71-102.
- Schwarz, W., Heidi, M., Nancy, E. False positive hepatitis B surface antigen test caused by hepatitis B vaccine, The Pediatric Infectious Disease Journal, 2001. — Vol. 8(2). — P. 189-193.
- Tripathi, N., Mousa, O. Hepatitis B. — In: StatPearls, 2020.
- Anjum, Q. False positive Hepatitis B Surface Antigen due to recent vaccination. — IntJHealthSci (Qassim), 2014. — Vol. 8(2). — P. 189-193.
Другие названия этого исследования
HBsAg,HepatitisB
Подготовка к исследованию
- Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
- За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
- В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
- За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
- Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
- Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Результат анализа не должен расцениваться как диагноз. Для интерпретации полученных результатов следует обратиться к врачу.
Причины обнаружения HbSAg:
- Острый вирусный гепатит В;
- Хронический вирусный гепатит В;
- Редко — ложноположительный результат, вызванный другими инфекционными, а также аутоиммунными или онкологическими заболеваниями, вакцинацией от гепатита В.
Причины отрицательного результата:
- Человек не болеет вирусным гепатитом В;
- Стадия выздоровления от вирусного гепатита В;
- Ложноотрицательный ответ — период «серологического окна», когда НвS-антигена уже нет в крови, но антитела anti-HBS к нему еще не появились. В подобных случаях необходимо определение антител HBсorAg суммарно.
Так как время инкубационного периода разное, для исключения ложноотрицательного результата данный показатель не стоит оценивать раньше чем через 1-1,5 месяца после возможного заражения.