Жидкостная цитология соскобов шейки матки и цервикального канала с определением ВПЧ типов 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 (SurePath FocalPoint) в Черноголовке

Состав комплекса

Приём и метод исследования биоматериала

Биоматериал

Соскоб

Приём биоматериала

• Можно сдать в отделении Гемотест
• Правила подготовки к анализу

Метод исследования биоматериала

Цитология по технологии BD SurePath

Когда назначают этот анализ?

Основные показания для назначения анализа:

• регулярное профилактическое обследование;
• скрининг предраковых заболеваний шейки матки;
• диагностика злокачественных новообразований шейки матки и цервикального канала;
• определение группы риска по развитию рака шейки матки для женщин старше 21 года;
• оценка эффективности лечения тяжёлой дисплазии шейки матки;
• уточнение результатов традиционного цитологического исследования.

Подробное описание исследования

Шейка матки и цервикальный канал — это части половой системы женщины, которые находятся между влагалищем и самой маткой. Рак шейки матки, как правило, начинается в клетках слизистой оболочки, выстилающих эти органы изнутри или снаружи.

Практически все случаи рака шейки матки вызваны вирусом папилломы человека (ВПЧ). Но ВПЧ — это не один вирус, а целая группа, которая объединяет более 200 разновидностей. Причём к раку приводят лишь некоторые из них.

Вирус передаётся при половом контакте и широко распространён в мире — инфицировано около 90% мирового населения. Это говорит о том, что большинство людей заражаются уже в самом начале половой жизни. Другие способы передачи ВПЧ — контактно-бытовой и вертикальный путь передачи от матери к ребёнку во время родов.

Но рак шейки матки можно предотвратить. К первичной профилактике относится вакцинация против вируса папилломы человека (ВПЧ). Как правило, вакцинация проводится до начала половой жизни — в 11–12 лет. Прививку делают как мальчикам, так и девочкам.

Вторичная профилактика — это регулярные обследования и своевременное лечение предраковых заболеваний, если они были обнаружены. Для этого всем женщинам после 21 года рекомендуют регулярно проходить скрининговое обследование у гинеколога.

Что входит в скрининговое обследование

• Жидкостная цитология. Для исследования врач берёт образец слизистой оболочки шейки матки, цервикального канала и переходной зоны. Анализ позволяет обнаружить аномальные клетки, которые могут привести к раку. Рекомендуется проведение цитологического исследования всем женщинам в возрасте от 21 до 65 лет с интервалом в 3 года.
• Определение типов ВПЧ. В образце клеток, полученных при жидкостной цитологии, выявляют вирус папилломы человека и определяют его тип, чтобы оценить риск развития рака шейки матки. Исследование рекомендуется регулярно проводить после 30 лет: каждые 5 лет у ВПЧ-негативных женщин и ежегодно — у ВПЧ-позитивных.

Источники

1. Аксель Е. М. Заболеваемость и смертность от злокачественных новообразований органов женской репродуктивной системы в России // Онкогинекология, 2015. №1. С. 6–15.
2. Доброкачественные и предраковые заболевания шейки матки с позиции профилактики рака (протоколы диагностики и ведения больных) : клинические рекомендации. М., 2017. С. 37.
3. Заболевания шейки матки и генитальные инфекции / под ред. В. Н. Прилепской. М., 2016. С. 384. 
4. Апгар Б. С., Броцман Г. Л., Шпицер М. Клиническая кольпоскопия : практическое руководство / под ред. В. Н. Прилепской, Т. Н. Бебневой. М., 2014. С. 384.
5. Комплексный контроль рака шейки матки : руководство к основной практике. 2-е изд. ВОЗ, 2014. С. 393.
6. Короленков Л. И. Цервикальные интраэпителиальные неоплазии и ранние формы рака шейки матки: клинико-морфологическая концепция цервикального канцерогенеза. М., 2017. С. 300. 
7. Рак шейки матки : клинические рекомендации. 2020.
8. Аксель Е.-М. Заболеваемость и смертность от злокачественных новообразований органов женской репродуктивной системы в России // Онкогинекология, 2015. №1. С. 6–15. 
9. Рак шейки матки : клинические рекомендации. 2020.

Особенности и преимущества методики

В Лаборатории «Гемотест» жидкостная цитология выполняется по технологии BD SurePath — это самый эффективный метод ранней диагностики и скрининга рака шейки матки: его чувствительность достигает 96%.

Технология BD SurePath позволяет получить эпителий с поверхности шейки матки и из цервикального канала.

После соскоба образец вместе с цитощёткой помещают в контейнер (виалу) со специальной жидкостью. Это позволяет в дальнейшем изучить весь объём биоматериала, а не его часть, что повышает точность исследования.

Применение метода жидкостной цитологии сокращает количество «неадекватных» (неправильно выполненных) мазков приблизительно в 10 раз.

Для изучения биоматериала врачи лабораторной диагностики используют специальную систему с автоматическим анализом BD FocalPoint GS или систему компьютеризированного цервикального скрининга Vision Ultimate Cell Imaging Analyzer. Искусственный интеллект анализирует все клетки более чем по 300 показателям. В конце сканирования система сортирует результаты исследования по вероятности наличия патологии и выделяет все «нетипичные» участки образца.

Финальный этап исследования — работа врача-цитолога, который с помощью высокоточного микроскопа изучает выявленные патологические клетки. Таким образом, биоматериал изучают дважды: сначала это делает компьютер, а затем — врач-специалист.

Поскольку в анализе участвует только часть очищенного биоматериала, остаток можно использовать для других анализов. Например, для скрининга на ВПЧ-инфекции или иммуноцитохимического скрининга рака шейки матки.

Что ещё назначают с этим анализом?