Анализы на магний

Магний: общие сведения

Магний — это минерал, который обеспечивает нормальную работу нервной системы, сердца, мышечной и костной ткани. Он регулирует, какие вещества и в каком количестве проходят внутрь клетки и выходят из неё, также участвует в выработке энергии внутри клетки.

Около 60% всего магния сосредоточено в костной ткани: вместе с кальцием и витамином D он обеспечивает прочность скелета.

Кроме того, магний играет ключевую роль в энергетическом обмене, участвуя в производстве АТФ — универсального источника энергии для всех клеток.

Дефицит и избыток магния

Дефицит магния — это состояние, при котором уровень микроэлемента становится ниже нормы и его не хватает для нормальной работы мышц, сердца, нервной системы.

Возможные симптомы нехватки магния — непроизвольные мышечные сокращения, подёргивания век, головная боль, тревожность, раздражительность, трудности с концентрацией внимания.

Синдром беспокойных ног (дискомфорт в ногах, вызывающий непреодолимое желание ими двигать) — одно из частых проявлений дефицита магния

Избыток магния обнаруживается нечасто. Основная причина такого состояния — нарушение работы почек. У здоровых людей почки эффективно выводят излишки минерала, поддерживая его нормальный уровень в крови. Однако при почечной недостаточности этот механизм нарушается.

Вторая по значимости причина — бесконтрольный приём биодобавок и препаратов магния.

К какому врачу обращаться

При подозрении на дефицит или избыток магния в первую очередь следует обратиться к терапевту. Врач спросит о симптомах, узнает об образе жизни и особенностях питания и назначит необходимые лабораторные исследования.

В зависимости от симптомов врач может направить пациента к узкому специалисту — кардиологу (при нарушениях сердечного ритма), неврологу (при мышечных судорогах), гастроэнтерологу (при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта), эндокринологу (при гормональных нарушениях).

Проверка уровня магния

Базовый тест — определение уровня магния в крови. Однако важно понимать, что в крови содержится лишь небольшая часть этого вещества, поэтому результат в пределах нормы не исключает скрытого дефицита.

Выявить длительный дисбаланс микроэлемента помогают анализы на магний в волосах и ногтях.

Более информативное исследование — проверка уровня магния в суточной моче. Тест помогает оценить, сколько минерала организм теряет за сутки.

Чтобы установить причину дефицита магния, врач может назначить дополнительные исследования. Для этого определяют концентрацию других минералов, прежде всего кальция и фосфора, в моче. Эти вещества конкурируют с магнием за всасывание в кишечнике, и их избыток может спровоцировать нехватку минерала.

Хронический стресс приводит к ускоренному расходу магния и его повышенному выведению с мочой. Определение уровня кортизола в крови помогает понять, играет ли стрессовая нагрузка значимую роль в дефиците магния.

В ситуациях, когда дисбаланс сохраняется несмотря на лечение, врач может назначить генетическое исследование. Специальные ДНК-панели позволяют выявить врождённые особенности усвоения витаминов и минералов, в том числе магния. По результатам такого анализа человек получает персональный отчёт и рекомендации генетика по питанию и образу жизни.

Подготовка к анализу крови на магний

Анализ крови на магний рекомендуется сдавать натощак — после 4–8 часов голода. За сутки до исследования нужно исключить алкоголь, жирную пищу, интенсивные физические нагрузки. За 1–2 часа до процедуры — не курить.

Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, нужно заранее уточнить у врача, отменять ли их перед исследованием.

Лекарства, способные повлиять на результат анализа:

• мочегонные, особенно петлевые и тиазидные: усиливают выведение минерала с мочой, из-за чего его концентрация в крови может оказаться сниженной;
• антибиотики и некоторые противогрибковые: также могут ускорить потерю магния с мочой;
• ингибиторы протонной помпы (применяются в числе прочего при изжоге и гастрите): нарушают всасывание магния в кишечнике;
• препараты кальция и фосфора: конкурируют с магнием за усвоение.

Важно учитывать и обратную ситуацию: приём витаминно-минеральных комплексов с магнием может временно замаскировать хронический дефицит этого вещества.

Подготовка к анализу мочи на магний

За 10–12 часов до исследования не рекомендуется употреблять алкоголь, острую и солёную пищу, а также продукты, способные изменить цвет мочи (свёклу, морковь, тыкву, чернику, ежевику), по согласованию с врачом временно отменить мочегонные препараты.

После цистоскопии анализ можно проводить не раньше чем через 5–7 дней.

Женщинам не следует сдавать суточную мочу во время менструации, мужчинам — после семяизвержения (семенная жидкость и белок в пробе могут повлиять на результат исследования).

Питьевой режим в течение дня должен быть обычным. Не нужно увеличивать или, наоборот, уменьшать объём жидкости

Для суточного анализа мочи нужно строго соблюдать порядок действий. Утром следует опорожнить мочевой пузырь, но не брать эту порцию для анализа. Затем провести туалет наружных половых органов.

После этого в течение 24 часов мочу нужно собирать в большую чистую ёмкость объёмом не менее 2 л (удобно, если она будет с мерной шкалой).

Во второй день последнюю порцию мочи нужно собрать в то же время, в которое была налита в сосуд первая порция. После этого — аккуратно перемешать содержимое и отлить в стерильный контейнер 50–100 мл. На контейнере нужно обязательно указать общий объём мочи, выделенной за сутки.

Ёмкость с суточной мочой нужно хранить в холодильнике, на нижней полке.

Для обычного (разового) анализа нужно использовать среднюю порцию первой утренней мочи — примерно 30–80 мл. После туалета половых органов спустить первую порцию мочи в унитаз, а следующую собрать в стерильный контейнер, заполнив его на три четверти.

Контейнер с мочой нужно доставить в лабораторию в течение 1,5 часа. Если не удаётся приехать в отделение вовремя, контейнер можно поставить в холодильник на полтора часа.

Расшифровка результата анализа

Норма магния в крови зависит от возраста пациента. У детей от рождения до 4 месяцев референсные значения составляют 0,62–0,91 ммоль/л, от 5 месяцев до 5 лет — 0,70–0,95 ммоль/л. Для детей 6–11 лет референсные значения составляют 0,70–0,86 ммоль/л, а начиная с 12 лет — 0,70–0,91 ммоль/л.

У взрослых в возрасте от 20 до 59 лет уровень магния в крови считается нормальным при значениях 0,66–1,07 ммоль/л. После 60 лет референсный диапазон несколько сужается и составляет 0,66–0,99 ммоль/л.

Источники

1. Magnesium. Fact Sheet for Health Professionals // National Institutes of Health. 2022.
2. Нельсон Д., Кокс М. Основы биохимии Ленинджера. М., 2020.
3. Скурихин И. М., Тутельян В. А. Таблицы химического состава и калорийности российских продуктов питания : справочник. М., 2007.
4. Абдулхаков И. М. Препараты магния в практике ВОП (обзор литературы) // Биология и интегративная медицина. 2016. №6. С. 118–132.