Москва
Каталог анализов и услуг

Боли в пояснице у женщин

Боли в пояснице у женщин
223 515
4.2
Боль в пояснице у женщин может иметь множество причин: так проявляются заболевания мочевыводящей системы и желудочно-кишечного тракта, гинекологические патологии или травмы опорно-двигательного аппарата. Боль может сопровождать некоторые физиологические процессы и быть вариантом нормы. Если же боль сильная, нарастающая или сопровождается ухудшением общего самочувствия, нужно обратиться к врачу.

Какой может быть боль в пояснице у женщин

В зависимости от причины боль может быть эпизодической или постоянной, острой, стреляющей или ноющей. Она может стихать при смене положения или, наоборот, лишь нарастать со временем, появляться с привязкой к дню менструального цикла или хаотично.

Чаще всего боль в пояснице у женщин не возникает изолированно: она сопровождается болью в животе, области промежности, ногах или ягодицах.

Сильная боль в пояснице, которая не проходит или нарастает в течение нескольких часов, может говорить о серьёзных патологических процессах, требующих немедленной медицинской помощи.

Причины болей в пояснице у женщин

Достаточно часто боль в пояснице у женщин вызвана нарушениями или особенностями работы органов репродуктивной и мочевыделительной системы. Неприятные ощущения могут не только говорить о воспалительном процессе, но и сопровождать физиологические процессы.

Спина при воспалении или раздражении в животе может болеть за счёт иррадиации — способности нервной системы распространять нервный импульс от источника раздражения на элементы нервной системы, которые расположены по ходу нерва. Болевые ощущения могут возникать не только в животе или спине, но и в области промежности, ягодицах или ногах.

Патологии, связанные с работой опорно-двигательной системы, также нередки — они могут быть вызваны как повышенной нагрузкой на позвоночник и суставы в отдельные периоды жизни женщины (беременность, материнство), так и гормональными изменениями.

Патологии органов репродуктивной системы

Эндометриоз — состояние, при котором ткань, выстилающая матку (эндометрий), разрастается и выходит за пределы своего органа. Процесс может распространяться на яичники, маточные трубы, мочевыводящие пути, кишечник и другие области. Такое состояние часто сопровождается болезненными спазмами во время менструации и половых контактов, а также при дефекации или мочеиспускании в определённые дни цикла. Причины эндометриоза до сих пор неизвестны — предположительно, он развивается на фоне гормональных изменений или анатомических особенностей органов репродуктивной системы.

Лечение направлено на то, чтобы снизить выраженность боли лекарственными средствами (обезболивающими или гормональными препаратами) или хирургическим путём.

Эндометриоз

Эндометриоз — прорастание эндометрия в мышечный слой матки и другие органы

Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) — это более тяжёлая форма предменструального синдрома (ПМС), при которой сильно болит низ живота и поясница, нарушается психоэмоциональное состояние.

Расстройство, предположительно, могут провоцировать разные факторы, от изменения гормонального фона в течение цикла до дисбаланса химических элементов и образа жизни.

Лечение может включать гормональные противозачаточные препараты или добавки кальция, магния, витамина B6. В некоторых случаях показаны антидепрессанты и работа с психологом.

В зависимости от симптомов врач может назначить ряд исследований, чтобы исключить такие состояния, как анемия, эндометриоз, расстройства щитовидной железы или синдром раздражённого кишечника.

Анемия
Вен. кровь (+260 ₽) 576 1 день
576 бонусов
5 760 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 260 ₽
5 760 ₽
В корзину
505 бонусов
5 050 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 260 ₽
5 050 ₽
В корзину

Снижение уровня гормонов при климаксе

С возрастом в организме женщины происходит естественный процесс угасания репродуктивной функции. Он сопровождается снижением выработки гормонов, которые обеспечивали процессы, необходимые для зачатия и вынашивания, а это, в свою очередь, может приводить к нарушению кровообращения в тканях, изменениям в опорно-двигательном аппарате и другим процессам. В результате ткани получают меньше питания, кости становятся более хрупкими, а суставы — более уязвимыми. Опорно-двигательная система у женщин в климаксе больше подвержена микротравмам: растяжения, вывихи, переломы и трещины могут возникать даже при незначительном внешнем воздействии.

Климакс

Из-за снижения уровня гормонов в период климакса кости и суставы становятся более уязвимыми

При признаках заболеваний опорно-двигательной системы и других изменений у женщин в период менопаузы и постменопаузы врач назначает анализы, чтобы оценить обменные процессы и работу внутренних органов. При необходимости назначают инструментальные исследования (ультразвуковое, рентгенологическое) и консультации узких специалистов.

Остеокальцин
Вен. кровь (+260 ₽) 119 1 день
119 бонусов
1 190 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 260 ₽
1 190 ₽
В корзину
Липидный комплекс диагностика атеросклероза Липидный комплекс (липидограмма)
Вен. кровь (+260 ₽) 179 1 день
179 бонусов
1 790 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 260 ₽
1 790 ₽
В корзину
Функция печени
Вен. кровь (+260 ₽) 154 1 день
154 бонуса
1 540 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 260 ₽
1 540 ₽
В корзину
Функция почек
Вен. кровь (+260 ₽) 130 1 день
130 бонусов
1 300 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 260 ₽
1 300 ₽
В корзину

Лечение включает обезболивание, физиотерапевтические процедуры и заместительную гормональную терапию.

Внематочная беременность

Внематочная беременность возникает, если оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется не в матке, а за её пределами — к стенкам маточной трубы, шейки матки или брюшной полости. При таком расположении нормальное развитие плода невозможно, а также высока угроза для здоровья и репродуктивной функции матери. Внематочная беременность сопровождается резкой болью в брюшной области и спине, кровотечениями, в некоторых случаях — потерей сознания.

При подозрении на внематочную беременность нужно как можно скорее обратиться к гинекологу или акушеру-гинекологу. Для постановки диагноза используют трансвагинальное УЗИ и анализ на «гормоны беременности» — ХЧГ и прогестерон.

бета-ХГЧ
Вен. кровь (+260 ₽) 1 день
390 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 260 ₽
390 ₽
В корзину
Прогестерон
Вен. кровь (+260 ₽) 73 1 день
73 бонуса
730 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 260 ₽
730 ₽
В корзину

Лечение предполагает немедленное хирургическое вмешательство: внематочная беременность опасна тем, что маточная труба может порваться и вызвать сильное внутреннее кровотечение.

Болезни мочевыводящих путей

Пиелонефрит (воспаление почек) и мочекаменная болезнь (камни в почках) — это заболевания, которые встречаются у женщин чаще, чем у мужчин, из-за анатомических особенностей: более короткой и широкой уретры, по которой бактерии быстрее проникают внутрь, и близости влагалища и анального отверстия, в которых эти бактерии могут скапливаться.

Боль в пояснице — один из основных признаков патологии. Она может быть тянущей или ноющей (такая обычно возникает и стихает периодически) или очень резкой (такая, как правило, не проходит самостоятельно и требует скорой медицинской помощи).

Пиелонефрит

Боль при пиелонефрите может быть ноющей или очень резкой

При подозрении на заболевания органов мочевыводящей системы нужно обратиться к урологу или нефрологу. Врач назначит анализы и инструментальные исследования (УЗИ, рентгенологическое обследование, компьютерную томографию, в том числе с применением контрастного вещества), чтобы поставить диагноз и выбрать тактику лечения.

Лечение в зависимости от патологии и степени её выраженности может быть как медикаментозным, так и хирургическим. Лечение при заболеваниях почек обязательно: они не проходят самостоятельно, усиливаются со временем и приводят к опасным осложнениям.

Заболевания поджелудочной железы

Разные виды панкреатита — воспаления поджелудочной железы — сопровождаются болью в животе, отдающей в спину. Вместе с этим возможны тошнота и рвота, снижение артериального давления и незначительное повышение температуры. При подозрении на заболевание нужно обратиться к гастроэнтерологу — он проведёт осмотр и назначит анализы и инструментальные исследования.

СОЭ по Вестергрену (венозная кровь)
Вен. кровь (+260 ₽) 31 1 день
31 бонус
310 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 260 ₽
310 ₽
В корзину
Поджелудочная железа
Взятие (2 вида, +260 ₽) 220 1 день
220 бонусов
2 200 ₽
В корзину
1 день
Взятие (2) +260 ₽
Вен. кровь 260 ₽
Кал 0 ₽
2 200 ₽
В корзину

Лечение заболеваний поджелудочной железы в зависимости от диагноза и стадии развития патологии может включать диету, медикаментозную терапию, направленную на обезболивание и снятие спазмов, противорвотные препараты. В некоторых случаях назначают антибиотики.

Травматические повреждения

Травматические повреждения поясницы у женщин нередки — особенно часто они встречаются у молодых мам и беременных женщин. Это объясняется очень высокой нагрузкой на позвоночник во время беременности и после родов (из-за того, что ребёнка приходится много носить на руках), повреждениями в родах, а также физиологическими изменениями в организме женщины перед родами — размягчением связок, расхождением или смещением костей.

Боль в пояснице во время беременности и в период раннего материнства может быть вызвана самыми разными патологиями — деформациями мышц и связок, грыжами и протрузиями, сколиозом (искривлением позвоночника), воспалением суставов.

Деформации и растяжения мышц и связок. Могут возникнуть из-за неловкого движения, если женщина поднимает что-то очень тяжёлое или не соблюдает технику безопасности при работе с громоздкими предметами.

При растяжениях и деформациях боль усиливается во время движения, могут появляться спазмы в мышцах. Может быть больно ходить, наклоняться вперёд или держать спину прямо.

Диагностика при деформации и растяжении мышц и связок основывается на данных физического осмотра и инструментальных исследований — УЗИ, рентгенологического исследования, МРТ поясничной области. При подозрении на растяжение или деформацию мышц или связок стоит обратиться к ортопеду-травматологу.

Тренировки

Боль в пояснице может возникнуть, если не соблюдать технику безопасности во время силовых тренировок

Лечение заключается в том, чтобы снять острую боль и спазм мышц — для этого используют ледяные компрессы, обезболивающие препараты, лекарства для снятия мышечного спазма (миорелаксанты). Важно дать повреждённому участку покой, чтобы ткани могли восстановиться — как правило, требуется около 2 недель. После этого важно начать реабилитацию: показаны упражнения лечебной физкультуры, направленные на восстановление работы мышц.

Без лечения деформации и растяжения приводят к ограничению подвижности: стараясь не травмировать повреждённый участок, человек снижает активность, что может привести к набору веса, снижению прочности костей и потере мышечной массы.

Патологии межпозвоночных дисков. Межпозвоночные диски — это фиброзно-хрящевые пластины с желеобразным содержимым, расположенные между позвонками. Они выступают в роли амортизирующих подушек для позвонков, обеспечивая их подвижность. Диски могут смещаться (протрузии) или прорываться (грыжа), провоцируя сильную боль и ограничивая мобильность позвоночника.

Межпозвоночные грыжи и протрузии могут возникать у людей со слабым мышечным каркасом и лишним весом, у тех, кто ведёт сидячий образ жизни или поднимает тяжести. Курящие люди более подвержены патологиям межпозвоночных дисков.

Лечение заключается в том, чтобы снять боль и воспаление — для этого рекомендуют покой, обезболивающие препараты, мази и компрессы на воспалённую область. Врач может назначить физиотерапию или курс лечебной физкультуры. При умеренных повреждениях диск может восстановиться, если исключить причину грыжи или протрузии — например, укрепить мышечный корсет, снизить вес или исключить чрезмерные нагрузки на позвоночник.

Сколиоз поясничного отдела (искривление позвоночника) — это смещение позвоночного столба вправо или влево относительно вертикальной оси. Патология приводит к увеличенному давлению на отдельные участки межпозвоночных дисков и позвонков, а также к защемлению тканей и нервных волокон. Сколиоз может вызывать сильную боль в пояснице справа или слева — там, куда приходится большая нагрузка, — и сильно ограничивать подвижность позвоночника.

Сколиоз

Сколиоз (искривление) позвоночника может вызвать сильную боль в том участке поясницы, куда приходится большая нагрузка

Сколиоз может возникать из-за ослабления мышечного корсета при отсутствии достаточной физической нагрузки, сидячем образе жизни. У молодых мам сколиоз может развиваться из-за ношения ребёнка одной рукой с опорой на бедро или из-за сна на боку при ночном грудном вскармливании.

Лечение предполагает введение сбалансированных физических нагрузок (лечебная физкультура, плавание), массаж и мануальную терапию, физиотерапевтические процедуры для укрепления мышц, например электростимуляцию. При сильных повреждениях показано ношение корсета, который помогает поддерживать правильное положение позвоночника.

Артриты и артрозы — воспаление и дегенеративные процессы в суставах позвоночника — также могут вызывать сильную боль в пояснице. Существует много форм артрита, среди них остеоартрит (повреждение хрящей и прилегающих тканей).

Причиной артритов может быть естественное старение, генетическая предрасположенность, аутоиммунные заболевания, дефициты витаминов и минералов и повышенная нагрузка.

Лечение артрита в зависимости от формы может включать применение нестероидных и стероидных противовоспалительных и обезболивающих препаратов, физиотерапевтические процедуры (магнитотерапию, электрофорез), лечебный массаж, лечебную физкультуру.

Как определить причину болей в пояснице

Если болит поясница, причины могут быть разными, а значит, разной будет и тактика лечения.

На приёме врач проведёт обследование, определит причину боли и даст рекомендации по лечению. Это поможет исключить опасные состояния и не допустить развития осложнений.

К какому врачу обращаться с жалобой на боль в пояснице

Если боль в пояснице появилась после травмы, падения или непривычной организму физической нагрузки, нужно обратиться к травматологу-ортопеду. Если причина боли неясна, рекомендуется начать обследование с терапевта: он проведёт первичные исследования и определит, к какому специалисту нужно обратиться для более детальной диагностики и лечения.

Патологии органов репродуктивной системы лечит гинеколог или акушер-гинеколог. Заболевания мочевыделительной системы лечит уролог или нефролог. Заболеваниями желудочно-кишечного тракта занимается гастроэнтеролог.

Что делать при боли в пояснице

Если боль возникает на фоне сильного физического переутомления или травмы, спине нужно дать отдых — возможно, этого будет достаточно, чтобы восстановились мышцы и вернулась подвижность позвоночника.

Если боль не проходит в течение 1–2 дней или если она очень сильная, нужно обратиться к врачу, чтобы исключить опасные состояния. В ожидании врача острую боль можно попробовать снять обезболивающими препаратами.

Показания для немедленного обращения к врачу:

  • сильная, резкая боль, при которой невозможно стоять или ходить;
  • повышение температуры или озноб;
  • неконтролируемое опорожнение кишечника или мочевого пузыря;
  • онемение, покалывание в ногах;
  • сильная боль в животе;
  • вагинальные кровотечения вне цикла, лихорадка, боль при мочеиспускании.

Диагностика патологий, которые могут вызвать боли в пояснице у женщин

При подозрении на заболевания почек нужно обратиться к урологу, нефрологу или терапевту. Врач проанализирует жалобы и проведёт физический осмотр, а затем назначит лабораторные и инструментальные исследования, чтобы уточнить диагноз.

Почки, скрининг
Вен. кровь (+260 ₽) 159 1 день
159 бонусов
1 590 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 260 ₽
1 590 ₽
В корзину
Функция почек
Вен. кровь (+260 ₽) 130 1 день
130 бонусов
1 300 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 260 ₽
1 300 ₽
В корзину

На основании анализов крови и мочи врач сможет определить, есть ли воспаление в органах мочевыделительной системы, а ультразвуковое и рентгенологические исследования помогут визуализировать органы, определить причину болевых ощущений и выбрать наиболее эффективную тактику лечения.

Общий анализ крови помогает выявить воспаление и оценить его силу.

92 бонуса
920 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 260 ₽
920 ₽
В корзину

Общий анализ мочи выявляет кровь в моче, рН мочи, наличие посторонних включений и косвенные признаки воспаления.

420 ₽
В корзину
1 день
Моча 0 ₽
420 ₽
В корзину

Биохимический анализ крови позволяет оценить работу внутренних органов и выявить хронические заболевания.

Биохимия 8 показателей
Вен. кровь (+260 ₽) 238 1 день
238 бонусов
2 380 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 260 ₽
2 380 ₽
В корзину

При необходимости врач направит на инструментальные исследования (УЗИ, рентгенологическое исследование, МРТ) или порекомендует обратиться к узкому специалисту для дальнейшей диагностики и лечения.

При подозрении на заболевания репродуктивной системы обращаются к гинекологу или акушеру-гинекологу. Врач проведёт осмотр и назначит серию лабораторных и инструментальных исследований, чтобы определить причину боли и исключить половые инфекции, например гонорею или хламидиоз.

Женская безопасность
Соскоб (+450 ₽) 321 3 дня
321 бонус
3 210 ₽
В корзину
3 дня
Соскоб 450 ₽
3 210 ₽
В корзину
887 бонусов
8 870 ₽
В корзину
3 дня
Соскоб 450 ₽
8 870 ₽
В корзину

При подозрении на патологии опорно-двигательного аппарата следует обратиться к неврологу и ортопеду-травматологу.

Диагностика проводится во время физического осмотра и с применением инструментальных методов: магнитно-резонансной терапии, компьютерной томографии, рентгеновского и ультразвукового исследования. Также возможно назначение миелограммы (это рентгенологическое или КТ-исследование с контрастным веществом, которое вводят в позвоночный канал) и электромиографии — исследования, которое позволяет оценить состояние нервных и мышечных волокон.

При необходимости врач назначит анализы, чтобы исключить воспалительные процессы и дефицит минеральных веществ.

Суставы, скрининг
Вен. кровь (+260 ₽) 107 1 день
107 бонусов
1 070 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 260 ₽
1 070 ₽
В корзину
Витамин D и цинк
Вен. кровь (+260 ₽) 269 1 день
269 бонусов
2 690 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 260 ₽
2 690 ₽
В корзину
Минералы здоровья
Вен. кровь (+260 ₽) 119 1 день
119 бонусов
1 190 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 260 ₽
1 190 ₽
В корзину

Лечение патологий, которые могут вызвать боли в пояснице у женщин

Тактика лечения при болях в пояснице у женщин зависит от того, чем вызваны болевые ощущения. При патологиях опорно-двигательного аппарата назначают миорелаксанты, инъекции кортикостероидных препаратов. Нарушения репродуктивной системы лечат гормональными противозачаточными препаратами, предменструальные расстройства — антидепрессантами и компенсацией дефицитов витаминов и минералов. В некоторых случаях показаны хирургические операции.

Как облегчить боль в пояснице в домашних условиях

Если боль в пояснице вызвана растяжением мышц спины или менструацией, можно постараться облегчить её самостоятельно.

Способы облегчить боль в домашних условиях:

  • обезболивающие препараты на основе парацетамола или ибупрофена;
  • упражнения для мягкого растяжения мышц поясницы;
  • массаж, в том числе самомассаж и упражнения на ролле для миофасциального релиза;
  • подушки и валики — их можно подкладывать под поясницу или между колен в положении лёжа на боку, чтобы принять удобное положение.
Если боль не проходит в течение 1–2 дней или усиливается, нужно обратиться к врачу, чтобы не допустить опасных осложнений.

Профилактика

Основная рекомендация по профилактике боли в пояснице — соблюдение техники безопасности во время подъёма тяжёлых предметов, поддержание крепкого мышечного корсета, а также здоровья костей и суставов. Чтобы исключить заболевания внутренних органов, рекомендуется проходить регулярные осмотры у гинеколога и других специалистов.

Профилактика растяжений и микротравм поясницы:

  • разнообразный рацион, включающий витамины и минералы, необходимые для поддержания здоровья костных и мышечных тканей и суставов;
  • поддержание здорового веса;
  • регулярные физические нагрузки: упражнения для профилактики боли в пояснице должны включать силовые упражнения для развития мышечного каркаса, растяжку, чтобы снять зажимы и спазмы мышц, и кардиотренировки, чтобы поддерживать кровоснабжение и питание тканей;
  • соблюдение техники безопасности во время занятий спортом — например, первые занятия в спортзале обязательно должны проходить под присмотром квалифицированного тренера;
  • соблюдение техники безопасности в быту — многих травм можно избежать, если носить удобную обувь, держаться за перила на лестнице, не торопиться, когда на улице скользко;
  • соблюдение техники безопасности при поднятии тяжестей — нагрузка на позвоночник будет меньше, если подойти к предмету как можно ближе (не тянуться за ним), а при подъёме предметов с пола согнуть ноги, а не наклонять корпус.
Курение нарушает кровообращение и ухудшает питание тканей, что повышает риск повреждений и травм.

Частые вопросы

Боли в пояснице могут возникать при эндометриозе (состояние, при котором ткань, выстилающая матку — эндометрий — разрастается и выходит за пределы матки), предменструальном дисфорическом расстройстве (более тяжёлой форме предменструального синдрома) и при других заболеваниях репродуктивной системы. Также боль в пояснице могут вызывать мочекаменная болезнь и воспаления почек — у женщин эти заболевания встречаются намного чаще, чем у мужчин.
Боль в пояснице при процессах, возникающих в малом тазу, возникает за счёт иррадиации — способности нервной системы распространять нервный импульс от источника раздражения на элементы нервной системы, которые расположены по ходу нерва. Поэтому получается, что при воспалении или раздражении в животе болеть могут и спина, и ноги.
Боль в пояснице у женщин может иметь множество причин: так проявляются заболевания мочевыводящей системы (например, воспаление почек или камни в почках) и желудочно-кишечного тракта (заболевания поджелудочной железы), гинекологические патологии (эндометриоз, внематочная беременность) или травмы опорно-двигательного аппарата (сколиоз, грыжи и протрузии, радикулит).
Информацию проверил
врач-эксперт
Денис Банный
Денис Банный
Врач акушер-гинеколог
Оцените статью:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Не нашли ответ на свой вопрос? Напишите нам — мы постараемся дополнить статью или передадим вопрос врачу-консультанту. Это бесплатно.
Отправляя заявку, вы принимаете условия Соглашения и Политики ОПД и Правил «Гемотест Бонус»
ВАЖНО
Информация из данного раздела не может служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Вам может быть интересно

Вам телеграм. Telegram-канал,
которому, на наш взгляд,
можно доверять
Не нашли что искали?
Напишите нам,
и мы постараемся вам помочь
Оставить вопрос
Гемотест
К началу страницы