Синдром саванта (савантизм)

Синдром саванта: общие сведения

Синдром саванта — особенность, которая изредка встречается у людей с расстройствами психики и заболеваниями нервной системы. Люди с савантизмом отстают от сверстников в интеллектуальном развитии, часто не могут самостоятельно заботиться о себе, найти общий язык с окружающими или освоить элементарные бытовые навыки. При этом они демонстрируют выдающиеся, а порой и гениальные способности в одной или нескольких областях знаний. Такой талант в определённой сфере называют островком гениальности.

У савантов часто возникают сложности в общении с другими людьми

Саванты могут с лёгкостью перемножать в уме многозначные числа, рисовать по памяти городские панорамы, только раз взглянув на них, в точности воспроизводить сложнейшие музыкальные произведения, за несколько дней в совершенстве осваивать иностранный язык.

Название синдрома происходит от французского слова savant — «учёный». Впервые этот термин использовал британский исследователь Джон Даун в 1887 году. Он в течение многих лет руководил Королевским приютом для умалишённых в Эрсвуде и описал случаи пациентов, которые проявляют феноменальные способности на фоне интеллектуальной недостаточности.

Считается, что признаки савантизма встречаются у каждого десятого пациента с расстройством аутического спектра и в одном из 2–4 тыс. случаев умственной отсталости и нарушений работы центральной нервной системы. У мужчин такой синдром выявляют в 4–6 раз чаще, чем у женщин.

Савантизм не относится к психическим расстройствам и не включён в DSM-5 (Диагностическое руководство по психическим расстройствам 5-го издания) и МКБ-10 ( Международную классификацию болезней 10-го пересмотра).

Виды савантизма

По происхождению синдром саванта делится на первичный (врождённый) и вторичный (приобретённый).

Первичный синдром саванта связан с генетически обусловленными расстройствами психики: аутизмом, различными формами умственной отсталости, синдромом Прадера — Вилли, синдромом Вильямса.

Вторичный савантизм развивается из-за повреждения височной доли левого полушария головного мозга. Феномен одарённости внезапно проявляется после травмы, инсульта или тяжёлого эпилептического приступа, который нарушает работу нервных клеток в этом участке мозга. Описано несколько десятков случаев, когда люди после травмы становились художниками, музыкантами или математиками, хотя до инцидента не проявляли никакого интереса к этим сферам деятельности.

По выраженности способностей выделяют три типа людей с савантизмом. Чаще всего встречаются саванты с так называемыми осколочными навыками. Например, человек может цитировать по памяти большие тексты, но не понимать, о чём в них говорится и как это умение можно применить в жизни.

Второй тип — талантливые саванты. Они способны не только на механическое запоминание, но и на творчество. Например, британский пианист-савант Дерек Паравичини может как воспроизвести мелодию, так и сочинить собственное музыкальное произведение.

Третий тип — гениальные саванты. Такие люди демонстрируют впечатляющие способности к запоминанию и творчеству в нескольких сферах и способны в достаточной мере адаптироваться к жизни в обществе без постоянной опеки со стороны близких или врачей.

Причины савантизма

Из-за своей редкости синдром саванта до сих пор малоизучен, и учёные не могут однозначно ответить, почему он возникает. Считается, что мозг савантов функционирует не так, как у остальных людей. Три теории в той или иной мере объясняют этот феномен.

Нейробиологическая теория

Некоторые учёные объясняют синдром савантизма врождёнными анатомическими аномалиями. Исследования показали, что у савантов одни участки мозга излишне активны, другие — наоборот, недоразвиты или вовсе отсутствуют. Например, у одного из самых известных людей с таким синдромом, Кима Пика, не было мозолистого тела, которое обеспечивает связь между правым и левым полушарием.

Для компенсации аномалии в мозгу перестраиваются нейронные связи, которые способствуют развитию исключительных способностей в определённых сферах.

Эта теория объясняет появление вторичного синдрома саванта, когда феноменальный талант проявляется после черепно-мозговой травмы или приступа эпилепсии, а также то, что большинство савантов — мужчины. Во время внутриутробного развития левое полушарие мозга формируется позже правого. Эмбрионы мужского пола вырабатывают больше тестостерона, который может тормозить развитие нервной ткани, вызывая асимметрию органа.

Когнитивная теория

В половине случаев синдром саванта выявляют у людей с расстройствами аутического спектра. Некоторые исследователи считают, что люди с аутизмом больше фокусируются на деталях, практически не тратят энергию и время на социализацию и иначе обрабатывают информацию, поступающую от органов чувств.

Генетическая теория

В развитии синдрома саванта играет роль генетическая предрасположенность. Некоторые хромосомные перестройки могут быть связаны с появлением савантных навыков у людей с расстройствами аутического спектра. Кроме того, савантизм часто встречается у людей с редкими генетическими синдромами: Вильямса и Прадера — Вилли.

Признаки савантизма

Врождённый савантизм проявляется в раннем возрасте. Такие дети опережают сверстников по некоторым навыкам, но при этом сильно отстают в интеллектуальном развитии и установлении социальных связей. Например, трёхлетний малыш может без запинки читать сложные тексты или подбирать на слух мелодии на музыкальных инструментах, но при этом не может самостоятельно поесть, одеться, объяснить свои потребности, общаться с другими детьми.

Люди с савантизмом, возникшим на фоне аутизма, часто очень чувствительны к звукам, свету, запахам

Симптомы приобретённого савантизма могут возникнуть в любом возрасте после травмы или перенесённого заболевания. Человек внезапно начинает демонстрировать таланты, которых раньше не проявлял, — например, начинает рисовать или великолепно разбираться в технике. При этом у него может снизиться интеллектуальный уровень, развиться паралич, тремор, глухота или другие осложнения, характерные для повреждения центральной нервной системы.

Способности савантов

Практически у всех людей с савантизмом феноменальная память. Например, они могут запомнить расположение объектов на огромной карте, только раз взглянув на неё, или хранить в памяти большой массив цифр и данных. У некоторых савантов в дополнение к этому навыку есть и другие таланты.

Арифметические вычисления. Чаще всего саванты поражают умением молниеносно проводить вычисления в уме, оперируя многозначными цифрами. При этом другие математические способности у них могут отсутствовать.

Музыка. Некоторые саванты обладают абсолютным музыкальным слухом, могут запомнить и воспроизвести любую мелодию, легко осваивают игру на музыкальных инструментах, чаще всего клавишных.

Языковые навыки. Люди с такими талантами могут за минуту прочесть большой текст и с точностью его воспроизвести или в совершенстве изучить иностранный язык за несколько дней.

Искусство. Саванты могут проявлять феноменальные способности в живописи и скульптуре.

Календарные вычисления. Люди-календари могут вспомнить, чем занимались в каждый день своей жизни, мгновенно «просчитать», на какой день недели выпадает определённая дата.

Пространственные навыки. Некоторые саванты способны точно измерять расстояния на глаз, без помощи технических устройств определять направление, составлять карты.

Известные люди с синдромом саванта

Ким Пик — американский савант, обладавший невероятной памятью. Он появился на свет с врождённой аномалией мозга: в нём отсутствовало мозолистое тело, соединяющее правое и левое полушарие, а мозжечок был недоразвит.

Ким Пик стал прототипом главного героя фильма «Человек дождя» — аутиста с гениальными способностями. Автор: Dmadeo, CC BY-SA 3.0, via Wikimedia Commons

Пик научился читать в 1,5 года, а к 7 годам знал наизусть Библию, но при этом научился ходить только в 4 года и страдал нарушением координации движений и низким мышечным тонусом. Пик мог за 8–10 секунд прочитать 2 страницы одновременно и к концу жизни хранил в своей памяти содержание 12 тысяч книг.

Стивен Уилтшир — английский художник, прославившийся тем, что нарисовал точную панораму Нью-Йорка после 45-минутного полёта над городом в вертолёте. У Стивена диагностировали аутизм и синдром саванта в 3 года, первое слово он произнёс в 5 лет. Ему до сих пор сложно общаться с людьми, он пугается шума городских улиц.

В 2006 году Стивен Уилтшир открыл собственную художественную галерею

Дэниэл Таммет — высокоодарённый савант, способности которого проявились в 4 года после приступа эпилепсии. Дэниэл способен производить в уме сложнейшие вычисления, оперируя многозначными цифрами, он может воспроизвести больше 22 тыс. знаков после запятой в числе пи. Кроме того, он знает 11 языков.

Элен Будро — женщина-сонар. Элен родилась недоношенной и практически слепой, по мере взросления она всё больше отставала от сверстников в умственном развитии. Однако слепота не мешает ей свободно передвигаться: во время ходьбы она издаёт тихие стрекочущие звуки и ориентируется по тому, как они отражаются от деревьев и стен домов. Кроме того, Элен точно определяет время без часов, играет на музыкальных инструментах и помнит все песни и мелодии, которые слышала хотя бы раз.

Джон Ньюпорт — американский математик, который до 40 лет не подозревал о своём диагнозе (синдроме Аспергера) и способностях производить в уме арифметические действия с многозначными цифрами. Он признаётся, что впервые попробовал перемножить в уме два больших числа, посмотрев фильм «Человек дождя», в котором главный герой обладает таким навыком.

Диагностика и лечение

Синдром саванта возникает на фоне расстройств аутического спектра, органических поражений мозга, различных нарушений центральной нервной системы. Диагностикой таких заболеваний занимаются невролог, психиатр, клинический психолог. Специалисты расспрашивают родственников и близких пациента об особенностях его поведения, а затем проводят с ним клиническую беседу.

Для оценки уровня интеллекта и выявления специфических талантов — «островков гениальности» — используют специальные методики. Самая распространённая из них — тест Векслера. Он состоит из субтестов, которые помогают определить уровень развития вербального (связанного со словами и речью) и невербального интеллекта. Обычно саванты демонстрируют высокие показатели в невербальных заданиях, когда им предлагают найти недостающие детали на картинках или определённым образом собрать цветные блоки, но плохо проходят вербальные тесты, где надо устно отвечать на вопросы. Также применяют тест Рейвена, который измеряет способность к абстрактному мышлению, логику, общий уровень интеллекта.

Врач может провести индивидуальные тесты — попросить решить математическую задачу, запомнить и воспроизвести текст или продемонстрировать музыкальные способности.

Лечение людей с синдромом саванта нацелено на улучшение их бытовых навыков и социальной адаптации. Для этого проводят групповые или индивидуальные сеансы психотерапии, обучают по специальным программам, проводят поведенческие тренинги. Если у пациента есть сопутствующие заболевания — эпилепсия, депрессия, неврологические расстройства, — врач подбирает препараты для их лечения.

Прогноз и профилактика

Сам по себе синдром саванта не ухудшает жизнь человека и не приводит к каким-либо осложнениям. Прогноз в большей степени зависит от расстройства, на фоне которого он развился. Некоторые саванты успешно адаптируются в обществе, создают семьи, находят применение своему таланту. Другим на протяжении всей жизни требуется помощь и уход других людей.

Специальной профилактики синдрома саванта, неврологических нарушений и расстройств аутического спектра не существует. Чтобы снизить риск рождения ребёнка с такими заболеваниями, будущим родителям на этапе планирования беременности рекомендуется пройти генетическое тестирование. Это позволит выявить риски передачи наследственных заболеваний будущему ребёнку.

Во время беременности женщине нужно отказаться от курения и употребления алкоголя и в соответствии с рекомендацией врача проходить пренатальные скрининги, которые позволяют выявить аномалии развития плода и снизить риск осложнений и преждевременных родов.

Источники

1. Treffert D. A. Savant syndrome: realities, myths and misconceptions // Journal of Autism and Developmental Disorders. 2014. Vol. 44(3). P. 564–571. doi:10.1007/s10803-013-1906-8
2. Rudziński G., Pożarowska K., Brzuszkiewicz K., et al. An outline of savant syndrome // Psychiatria Polska. 2024. Vol. 58(4). P. 681–691. doi:10.12740/PP/OnlineFirst/157104
3. Snyder A. Explaining and inducing savant skills: privileged access to lower level, less-processed information // Philosophical Transactions of the Royal Society B: Biological Sciences. 2009. Vol. 364(1522). P. 1399–1405. doi:10.1098/rstb.2008.0290